换一批摘要目的:观察早期胃肠外补充谷氨酰胺(Gln)在脓毒症患儿中的应用效果.方法:按照随机数字表法将我院2019年9月-2022年9月治疗的98例脓毒症患儿分为常规组(n=49)和Gln组(n=49),常规组给予常规抗感染治疗、对症干预及基础营养支持,Gln组除接受常规组治疗之外,还进行Gln静脉滴注.观察两组患儿的治疗情况,对比分析两组治疗前后的炎症指标、营养状况、免疫功能指标.结果:治疗期间,两组PCIS评分逐渐升高,PRISM Ⅲ评分逐渐降低,且与同组入院当天相比具有显著差异(P＜0.05),治疗后,Gln组PCIS评分显著高于常规组,PRISM Ⅲ评分显著低于常规组,机械通气时间、住院时间均显著短于常规组(P＜0.05);治疗期间,两组TNF-α、IL-6水平均逐渐降低,且与同组入院当天相比具有显著差异(P＜0.05),治疗后,Gln组TNF-α、IL-6水平显著低于常规组(P＜0.05);常规组治疗第5天ALB水平与同组入院当天相比无显著差异(P＞0.05),PA水平与同组入院当天相比有显著差异(P＜0.05),治疗第10天两组ALB、PA水平均显著升高(P＜0.05),Gln组ALB、PA水平均逐渐升高,且与同组入院当天相比具有显著差异(P＜0.05),治疗后,Gln组ALB、PA水平显著高于常规组(P＜0.05);治疗期间,两组IgA、IgG水平均逐渐升高,且与同组入院当天相比具有显著差异(P＜0.05),治疗后,Gln组IgA、IgG水平显著高于常规组(P＜0.05).结论:早期胃肠外补充Gln能够显著改善脓毒症患儿临床症状,减少机械通气和住院时间,能够缓解炎症反应,改善免疫功能及营养状况,促使患儿尽快恢复.
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