摘要目的:探讨以酮症酸中毒(DKA)为首发症状的成人糖尿病临床特点、发病诱因,为提高对本病的认识,减少临床误诊、误治.方法:对我科2008年2月-2010年6月间收治的21例以DKA为首发症状的成人糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析.结果:首诊误诊3例,占14.29%,均在观察治疗中修正.所有患者治疗后血糖、电解质、二氧化碳结合力等恢复正常、尿酮转阴.未出现严重并发症及死亡病例.结论:医疗性补充葡萄糖、感染、暴饮暴食、剧烈体力劳动及各种应激状态均能诱发酮症酸中毒.临床医师应不断的加强本病的认识、详实的病史采集,努力提高本病的诊治能力,减少临床误诊、误治.
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