换一批摘要篇首： 1临床资料患者男性,因间断性心前区疼痛2a,加重3d入院,即往有高血压病史.疼痛呈压榨性,范围手掌大小,持续5min左右,放射至左肩部,可自行缓解,发作频繁时3-4次/d.体检:血压180/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸18次/min,双肺呼吸音清,心界向左下扩大,心率80次/min,心律齐,未闻及杂音.辅助检查:常规心电图示:窦性心律,TV1～V3直立,T V4～V5倒置,T V6低平,T V1 >T V6.X线示心肺无著变.超声心动图示:升主动脉扩张(D:46mm),心内形态结构未见异常.ECT示:左室下壁、后壁放射性稀疏,考虑为心肌缺血.酶学检查:GOT 27 IU/L,GPT 23 IU/L.血脂:5.01mmol/L.入院后行动态心电图检查发现无心绞痛发作时MV5导联ST段下0.03mV,T波倒置深度0.2mV,当心绞痛发作时原T波倒置的导联MV5变为直立,高度达0.5mV,ST段呈上斜型抬高0.2mV.疼痛缓解后直立的T波又变为倒置,ST段恢复到心绞痛发作前的水平,此类现象发生时间均与患者心绞痛发生的时间相对应,一日内发生3次.
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