摘要目的 探讨筋膜扩张器在小儿尿道狭窄治疗中的应用.方法 麻醉下用输尿管镜检查尿道狭窄情况,直视下将斑马导丝通过狭窄段尿道置入膀胱,在导丝引导下选择适当大小的筋膜扩张器依次递增扩张尿道,其后在导丝引导下插入导尿管,留置导尿管7-14天,定期随访.结果 11例纳入治疗的患儿经过多至3年(平均1年)的随诊.其中2例通过一次尿道扩张后未再狭窄,9例通过4次以上的尿道扩张,其后留置一段时间的导尿管后未再狭窄.1例出现尿道感染,1例因留置导尿出现膀胱痉挛.全部病例通过该治疗后排尿症状较治疗前有明显改善,无假道与败血症发生.结论 直视下导丝引导应用筋膜扩张器在小儿尿道狭窄进行尿道扩张有多种优点,选择合适的病例采用此法是安全简单可行的.
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