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全喉切除-功能性气管食管瘘发音重建术9例临床分析

The Clinical Analysis of 9 Cases by Total Laryngectomy-functional Tracheoesophageal Shunt for Vocal Rehabilitation

摘要目的 探讨中晚期喉癌全喉切除、气管食管瘘发音重建术临床疗效.方法 对于我院收治的9例中晚期喉癌患者,施行全喉切除、气管外置及功能性气管食管瘘发音重建术治疗的临床资料,进行回顾性分析.结果 9例喉癌患者手术均一期完成.一期愈合7例;创口部分感染2例,经积极抗感染、换药后治愈.术后2~3周始进行发音训练,随诊1~3a,发音效果:I级3例,II级4例,III级2例.其中2例于2月时饮水偶呛,经头低位咽下均可避免.1例(创口感染者)术后8月饮水呛咳,组织瓣挛缩,故闭锁瘘口,改练食管发音.结论 对中晚期喉癌适合全喉切除的患者,进行全喉切除-功能性气管食管瘘发音重建术的治疗,既能达到根治喉癌的目的 ,又能恢复发音功能,且能保留原来语音特点,音质优美,语音流畅自如,效果持久,更有效地提高患者的生活质量,并发症少,效果满意,值得临床推广应用.

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