摘要血液透析是肾功能衰竭患者主要的肾脏替代治疗方法之一,长期稳定、可靠的血管通路是进行血液透析的基本保证,是患者的生命线。晕运云原运阅韵匝陨指南推荐自体动静脉内瘘应作为维持性血透患者的长期血管通路的首选,不鼓励将深静脉留置导管作为长期血管通路的首选[1],但随着老年及糖尿病等血管条件差患者的增加,经皮下隧道留置带cuf 的长期血透导管的使用率越来越高。美国肾病学会(粤杂晕)2008年会议报道在美国使用深静脉长期导管作为血管通路的血透患者已占圆缘豫。而同时血管通路堵塞是严重影响深静脉留置导管使用寿命的并发症之一。这些堵塞绝大部分是由于局部血栓形成引起,发病率为透析患者的14%~36%[圆]。其治疗包括重新插管、介入治疗、重新手术治疗等,虽然成功率较高,但存在操作复杂、创伤较大及费用昂贵等缺点,我科应用尿激酶溶栓在透析患者长期导管堵塞上取得了明显的疗效且经济实惠,创伤低,大大的减轻了患者的痛苦且大大降低了患者的经济负担。现将尿激酶溶栓的护理效果观察总结如下。
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