血清NF-κB、CXCL13、ADAM17水平与原发免疫性血小板减少症患儿预后的关系
Relationship between serum NF-κB,CXCL13,ADAM 17 levels and prognosis in children with primary immune thrombocytopenia
摘要目的 探讨血清核转录因子κB(NF-κB)、趋化因子CXC配体13(CXCL13)、解整合素金属蛋白酶17(ADAM17)水平与原发免疫性血小板减少症(ITP)患儿预后的关系.方法 选取2022年9月至2024年9月武汉市第一医院收治的ITP患儿及体检健康的儿童为研究对象,分别纳入ITP组和对照组,根据治疗4周后患儿的预后情况,将ITP患儿分为治疗有效组和治疗无效组.采用ELISA法检测血清NF-κB、CXCL13、ADAM17水平;采用多因素Logistic分析ITP患儿治疗无效的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线及其曲线下面积(AUC)评估NF-κB、CXCL13、ADAM17水平预测ITP患儿治疗无效的预测价值.结果 共纳入276例研究对象,其中ITP组和对照组各138例;治疗有效组93例和治疗无效组45例.ITP组血清NF-κB、CXCL13、ADAM17水平显著高于对照组(P<0.05).NF-κB、CXCL13、ADAM17、Th17/Treg水平升高均为ITP患儿治疗无效的危险因素(P<0.05).ROC曲线结果显示,NF-κB、CXCL13、ADAM17水平预测ITP患儿治疗无效的AUC分别为0.833、0.816、0.837,三者单一预测的AUC显著低于三者联合预测的AUC(0.937).结论 血清NF-κB、CXCL13、ADAM 17在ITP患儿中表达上调,是治疗无效的危险因素,三者联合预测ITP患儿治疗无效的价值较优.
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