换一批摘要目的:探讨CT血管成像(CTA)与CT灌注成像(CTPI)联合对急性缺血性脑卒中(AIS)患者侧支循环及预后评估价值分析.方法:选取2018年12月—2023年9月无锡市锡山人民医院收治的88例AIS患者为研究对象,均接受CTA与CTPI检查,获取CTPI定量参数脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP),基于CTA图像,采用5级评分法评估患者侧支循环情况(0～2分为侧支循环不良,3～4分为侧支循环良好),溶栓治疗3个月后依据Rankin修订量表(mRS)评分评估患者预后情况(0～2分为预后良好,3～6分为预后不良),比较各组CTPI定量参数差异,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CTA联合CTPI对AIS患者预后的评估价值.结果:纳入88例AIS患者中,经CTA评分侧支循环不良者37例,占比42.05%;侧支循环良好者51例,占比57.95%.侧支循环良好组CTPI参数CBF、CBV水平高于侧支循环不良组,MTT、TTP时间短于侧支循环不良组(P＜0.05).预后良好组CTPI参数CBF、CBV水平及CTA评分均高于预后不良组,MTT、TTP时间短于预后不良组(P＜0.05).ROC曲线分析显示,CTA评分联合CTPI参数CBF、CBV、MTT、TTP预测AIS患者预后不良的灵敏度为92.3%,特异度为90.9%,均高于各指标单项检测.结论:CTA能准确显示AIS患者侧支循环状态,CTPI可为侧支循环状态提供数据支持,两者联合应用可提高AIS患者临床预后的评估价值.
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