换一批幽门螺杆菌感染全民根除治疗及其对“微生态系统”平衡的影响
Helicobacter pylori infection eradication therapy and its impact on balance of "micro-ecological system"
摘要我国临床推荐的“四联疗法”进行幽门螺杆菌(H.pylori)感染者的根除治疗,疗程长、感染者消化道吸收的药物浓度高、且胃内的酸性环境被极显著地改变,但根除H.pylon的同时,也可能杀灭其他与其共生共栖的微生物.由于抗生素的滥用,使得耐药/多重耐药的H.pylori菌株不断增多和变迁,致使“微生态系统”失衡;也有可能是敏感的H.pylori菌群不断地被耐药菌株或者多重耐药菌株所取代,导致复发或再感染.因此,在我国对H.pylori感染者进行全民根除治疗,在现阶段可能并不现实.我们亦认为H.pylori感染者全民根除治疗可能会对患者胃肠道“微生态系统”的改变形成负面影响.抗生素的长期滥用,有无可能也会像医院感染的重要病原菌——耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染出现多重耐药菌株那样,又出现另一类超级细菌,这是临床和预防不得不认真思考并积极防范的难题.
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