换一批老年人慢性病患病及健康相关生存质量影响因素研究
Study on the influencing factors of chronic diseases and health-related quality of life in the elderly
摘要目的 探讨慢性病对老年人健康相关生存质量(HRQoL)的影响.方法 采用2013年陕西省国家卫生服务调查的数据,HRQoL通过欧洲五维健康量(EQ-5 D)表进行测量.采用ANOVA分析和x2检验或秩和检验比较连续性变量和分类变量的组间差异.采用两个多元线性回归模型考察社会经济学因素、健康行为、慢性病患病数量和慢性病种类对HRQoL的影响.结果 单因素分析结果显示慢性病组与非慢性病组老年人社会经济学特征及行为因素比较差异均有统计学意义(P<0.05).EQ-5 D各维度中疼痛/不适维度报告问题比例最高为31.85％,慢性病组报告问题比例高于非慢性病组(P<0.01),特别是在疼痛维度(慢性病组vs非慢性病组:42.39％vs 22.57％).多元线性回归提示年龄、就业、受教育程度、收入、吸烟、运动、慢性病数量对HRQoL的影响均有统计学意义(P<0.05).慢性病对HRQoL有较大的负向效应,其中肿瘤(β=-0.240)和精神疾病(β=-0.218)是损害老年人HRQoL最严重的两种慢性病,其次是肌肉骨骼疾病(β=-0.157)、损伤和中毒(β=-0.152)及泌尿生殖系统疾病(β=-0.145).结论 慢性病是老年人生存质量的重要影响因素,患病数量越多生存质量越低;在13种慢性病中,肿瘤和精神疾病对HRQoL的影响最严重.
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