换一批中性粒细胞/淋巴细胞比值在预测维持性血液透析患者生存预后中的价值
The value of neutrophils/lymphocyte ratio in prediction of survival prognosis in patients with maintenance hemodialysis
摘要目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与维持性血液透析(MHD)患者死亡风险之间的关系.方法 选择83例在我院肾内科接受MHD治疗的患者,收集了患者首次透析时的人口统计学资料、临床资料、实验室检查结果.所有患者随访时间到2011年10月.应用Cox比例风险模型对影响患者预后的危险因素进行分析.结果 多因素Cox回归因子筛选结果显示,NLR与死亡风险呈正相关[HR = 0.452(0.223～0.916);P = 0.027];中性粒细胞数目与死亡风险呈正相关[HR = 3.981(1.443～10.984);P = 0.008];其他风险因素还包括高龄、低白蛋白水平,而未发现淋巴细胞数目与患者死亡风险存在相关性.结论 在接受MHD的终末期肾脏病患者中,NLR及中性粒细胞数目是预测患者生存预后的指标.本研究提示对具有较高的NLR值(≥ 3.88)及中性粒细胞数目(≥ 4.37×109/L)的首次进入血液透析的患者需要给予更密切的观察监护,以及投入更多的精力纠正可改善的心血管危险因素.
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