换一批术前多模态超声对乳腺癌术后复发风险的预测价值
Predictive value of preoperative multimodal ultrasound for postoperative recurrence risk of breast cancer
摘要目的 分析术前多模态超声特征与乳腺癌术后复发风险的相关性,并探索其预测价值.方法 选取2020年1月至2023年1月山东省菏泽市牡丹人民医院进行手术的286例(286个病灶)女性乳腺癌患者,按照7∶3的比例划分为训练集(200例)和验证集(86例).参照《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范2021版》将训练集患者分为高风险组(68例)与低-中风险组(132例).分析乳腺癌术后复发风险的影响因素并建立列线图预测模型.采用受试者操作特征曲线和校准曲线评估模型效能.结果 训练集与验证集一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05).高风险组与低-中风险组TNM分期、病理分级、淋巴结转移、肿瘤直径、边界、高回声晕、内部回声、血流分级及弹性评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).肿瘤直径(OR=1.428)、边界(OR=3.425)、高回声晕(OR=3.300)、内部回声(OR=9.631)及血流分级(OR=1.725)是乳腺癌患者术后复发风险的独立危险因素(P＜0.05).据此构建列线图预测模型,训练集验证中曲线下面积(AUC)为0.832,验证集中AUC为0.800,表现良好.校正曲线一致性高.结论 基于术前多模态超声构建预测乳腺癌术后复发风险的列线图模型,具有较高实用价值.
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