某市强直性脊柱炎住院患者疾病负担分析

Analysis on Disease Burden of Hospitalized Patients with Ankylosing Spondylitis in a Certain City

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摘要目的了解某市强直性脊柱炎参保住院患者的就诊特点、次均费用、费用结构和年直接医疗负担等变化趋势,以期为有关部门的政策制订和完善提供理论依据.方法从某市医保数据库中提取自2012—2015年参加城镇医疗保险的所有强直性脊柱炎的住院患者.结果该市强直性脊柱炎患者年龄分布主要集中在15～44岁,男女比例为3.33:1;参加城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险的强直性脊柱炎患者三级医院的就诊率分别为92.33％和94.00％,平均住院时间分别为14和15 d;就诊的次均费用分别为7364.42和7292.35元;参加城镇职工医疗保险的强直性脊柱炎患者的年均费用呈降低趋势,参加城镇居民医疗保险的强直性脊柱炎患者的年均费用呈上升趋势;2014年和2015年的药品费、治疗费和化验费占总费用的比例均位于前三位;两类医保患者的直接医疗年总费用均呈逐年上升趋势.结论该类疾病多发于青壮年男性;该市两类参保患者三级医院就诊率较高,经济负担沉重,给患者和卫生医疗保险体系均带来较大的影响,应积极完善分级诊疗机制,合理规划医疗资源配置,改善医保支付方式,控制药费的同时减少其他项目的费用支付,提高医疗保险与服务的公平性,从而降低患者的疾病负担.