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闭合穿针治疗高龄股骨颈骨折的体会

摘要目的:探讨高龄股骨颈骨折的治疗方法及愈后。方法本组共18例,男8例,女10例,年龄60-91岁,均为闭合性股骨颈骨折。合并心脑血管及糖尿病15例,受伤到手术时间平均5天。均采用硬膜外麻醉透视下,闭合复位用闭合穿针经股骨外侧大粗隆下进针固定股骨头,适当加压,针尾折断、取出,创口缝合一针。结果18例患者随访6-24个月,平均14.5月,平均手术时间30-40min,参照积水潭医院评定标准,优6例,良8例,可2例,差2例,优良率76.2%:骨折愈合15例,骨不连2例,股骨头缺血坏死1例,愈合率90.4%。结论高龄股骨颈骨折患者大多伴有心脑血管及内分泌疾患,愈合差。采用闭合穿针,创伤小,骨折固定有效坚强,减少卧床时间,骨折愈合率高,是一种较好的治疗高龄股骨颈骨折的方法。

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