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肺原发性精原细胞瘤临床病理观察

Primary seminoma of the lung: a clinicopathological observation

摘要目的 探讨肺原发性精原细胞瘤的临床病理特征.方法 对1例手术切除的肺精原细胞瘤进行临床、组织学及免疫组化观察.结果 患者男性,76岁.临床表现为呼吸道症状,影像学检查提示肺癌.组织学显示瘤细胞大小基本一致,圆形或多角形,有明显胞界,胞质丰富透亮,核大深染,位于中央,圆形或椭圆形,核分裂象多见;瘤细胞呈巢状分布,间质有纤维组织增生,内可见淋巴细胞弥漫或灶状分布于癌巢间(主要为T淋巴细胞),并可见出血、坏死.免疫组化:CK、CK-LMW、CD20、HCG、Syn、CgA、HMB45和MelanA(-),CD45RO和CD3((+++)),Vim和NSE(+), EMA局灶性弱(+),AFP和S-100极少数细胞、CD117少数细胞(+),PLAP((++)).结论 精原细胞瘤有生殖腺内和生殖腺外之分,且它们的病理学表现类似.生殖腺外包括中枢神经系统、纵隔和腹膜后.

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