换一批摘要患者女性,58岁.因绝经后出血有肉样物流出半年入院.超声示宫腔低回声团块.子宫内膜活检示:小细胞恶性肿瘤.择期行根治性子宫切除和广泛淋巴结清扫术.病理检查 巨检:一全切子宫,8 cm ×7 cm ×3 cm大小,宫底部见一菜花状肿物,大小4.5 crn ×4 cm ×3.8 cm,病变凸向宫腔.切面灰白、灰黄色,质地不均,实性、较细腻,有明显坏死区,侵及肌壁2/3,双侧附件未见明确结节性病变.镜检:瘤组织大部分为小细胞神经内分泌癌,呈分叶状浸润至子宫肌层.高倍镜下小细胞呈片状或团巢状紧密排列.
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