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混合性肝细胞-胆管细胞癌1例

摘要患者女性,43岁.右上腹痛半个月.既往有慢性乙型病毒性肝炎病史20余年.实验室检查:CA199 92.53 U/ml(0.0 ~37.0),AFP 2.44 ng/ml(0.0~7.0),CEA 0.769 ng/ml(0.0~5.0).腹部MRI显示肝右叶见类圆形肿物,大小10.4 cm×7.7 cm×10.4 cm,静脉期及延迟期减低,呈快进快出,累及肝被膜,邻近部分胆管扩张.腹部超声显示肝右后叶实性肿物,约11.4 cm×10.7 cm大小,界欠清,周边见低回声晕环,内回声不均匀增高,未见明显血流信号.临床诊断:肝占位,肝癌?行右半肝切除及胆囊切除术,术中见肝右叶巨大肿物,肝门区及腹膜后多发肿大淋巴结.

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