液基细胞学、Aptima HPV E6/E7 mRNA、Cobas 4800 HPV在不同宫颈癌筛查模式下的效果比较
Comparison of the effects of liquid-based cells,Aptima HPV and Cobas 4800 HPV in different models for cervical cancer screening
摘要目的 探索最优的宫颈癌筛查模式,为制订宫颈癌前病变的临床管理方案提供依据.方法 回顾性分析联合应用液基细胞学(liquid-based cytology,LBC)和人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)检测方法进行宫颈癌筛查的结果及随访资料.符合纳入标准者5974例,其中联合应用LBC和Aptima HPV E6/E7 mRNA(AHPV)方法1798例,联合应用LBC和Cobas 4800 HPV DNA(CHPV)方法4176例.分析不同筛查模式的效果.结果 LBC、AHPV、CHPV、AHPC 初筛+LBC 分流、CHPV 初筛+LBC 分流的 AUC 曲线下面积分别为 0.918、0.934、0.911、0.941、0.919.单一筛查模式中,LBC的阴道镜转诊率最低、漏诊率最高.联合筛查模式中,AHPV初筛+LBC分流阴道镜转诊率显著低于CHPV初筛+LBC分流,二者的漏诊率无显著差异.结论 在诸多种宫颈癌筛查模式中,AHPV初筛+LBC分流联合筛查可获得最优的筛查效果.
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