68例慢性粒细胞白血病骨髓病理诊断分析
Bone marrow pathological diagnosis of chronic myelogenous leukemia:Analysis of 68 cases
摘要目的 探讨慢性粒细胞白血病(CML)骨髓病理特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断.方法 回顾性分析68例CML患者骨髓活检、网银染色、免疫组织化学、BCR/ABL1融合基因检查结果并复习相关文献.结果 男38例,女30例.68例骨髓活检造血组织容量在60%~90%之间,86.8%(59/68)表现为粒系及巨核两系明显增生,属于CML慢性期(粒系及巨核细胞双增生型).11.8%(8/68)表现为粒系明显增生,巨核细胞增生不明显,属于CML慢性期(粒系单增生型).1.5%(1/68)表现为原始粒细胞明显增生,属于CML急变期.免疫组织化学证实粒系、红系及巨核三系分布情况,RT-PCR检查BCR/ABL1融合基因,100%(68/68)p210融合基因阳性.结论 CML在骨髓活检病理中以慢性期常见,鉴于CML慢性期与PMF较难鉴别,诊断需结合临床表现、病理组织学特点、免疫组化及BCR/ABL1融合基因检测综合诊断.
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