换一批
换一批卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变为血管肉瘤1例并文献复习
Malignant transformation of mature cystic teratoma of ovary into angiosarcoma:a case report and literature review
摘要目的 探讨卵巢成熟性囊性畸胎瘤(MOCT)恶变为血管肉瘤的临床病理特征、诊断、鉴别诊断及其治疗.方法 收集1例MOCT恶变为血管肉瘤患者的临床病理资料,并对相关文献进行复习.结果 患者66岁,间断下腹痛3个月,发现盆腔包块2+月,影像学考虑畸胎瘤可能.肿瘤系列提示CA-125、CA-199均高于正常.专科查体:盆腔包块上界达脐平,质偏硬.镜下肿瘤由空泡状的圆形、多边形细胞,类似脂肪母细胞或泡沫样细胞构成,细胞核圆形、卵圆,核仁清楚,核分裂象多见,呈巢状、片状分布,或呈裂隙状、微小囊状及迷路样腔隙,大部分腔隙内见红细胞.免疫表型:CD31广泛强阳性,Vimentin呈阳性,CD34、CK、CK7、EMA均阴性,Ki-67指数30％+.结论 MOCT来源的血管肉瘤十分罕见,预后很差,对于绝经后妇女且肿瘤最大径＞10 cm的要尽早行手术完整切除且尽量避免肿瘤破裂.
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