换一批
换一批摘要目的 探讨肾源性腺瘤的临床病理学特征、诊断与鉴别诊断.方法 回顾性分析11例肾源性腺瘤的临床资料、组织学形态及免疫组化结果,并进行随访.结果 11例患者年龄36～89岁(平均:62.5岁,中位:64岁),男女比例为2.7:1;临床表现与病史及发生部位相关,多表现为腰痛、肉眼血尿或进行性排尿困难,发生部位:膀胱6例,输尿管3例,前列腺2例.肿瘤直径为1～30 mm.组织学表现:细胞常排列呈乳头状、小管-囊状,小管周围围绕红染的基底膜样物质,管-囊腔内可见嗜酸性分泌物或蓝染黏液;细胞形态温和,呈立方状、鞋钉样或扁平状,缺乏核分裂象及坏死;间质水肿、黏液样或玻璃样变性,伴炎性背景.除1例失访,10例均获得随访结果,随访时间2～55个月(中位:28.5个月),8例无病生存,2例带病(尿路上皮癌)生存.结论 肾源性腺瘤是少见的发生在尿路上皮的良性病变,不管是临床表现、膀胱镜检查,还是病理形态及免疫表型来看,均易误诊为恶性肿瘤,免疫组化染色PAX8阳性具有鉴别诊断价值,但要警惕潜在的陷阱.
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