甲泼尼龙合用昂丹司琼防治顺铂引起的急性、迟发性恶心呕吐
Methylprednisolone plus ondansetron for the control of acute and delayed cisplatin-induced emesis
摘要目的:观察甲泼尼龙(methylprednisolone,甲强龙)合用昂丹司琼(恩丹西酮)治疗以顺铂为主联合化疗引起的呕吐的效果和安全性.方法:采用随机自身交叉对照方法.47例患者中23例第1周期先用甲泼尼龙80mg和昂丹司琼8 mg,第2周期单用昂丹司琼8 mg;24例第1周期单用昂丹司琼8 mg,第2周期用甲泼尼龙80 mg和昂丹司琼8 mg.以上药物均于化疗前20分钟静脉给予,每天1次.每一患者两周化疗药及其剂量相同(其中顺铂80 mg/m2),止吐药使用天数相同(一般2~3天).结果:甲泼尼龙合用昂丹司琼和单用昂丹司琼治疗急性呕吐的有效率分别为93.6%和70.2%(P<0.01),治疗迟发性呕吐的有效率分别为85.1%和65.9%(P<0.05);对由患者按线性分级计分所得的恶心、食欲、精神状态的疗效合用组明显优于单用组(P<0.01).两组治疗不良反应发生率相似且合用组程度较轻.结论:甲泼尼龙能加强昂丹司琼治疗由大剂量顺铂引起的急性和迟发性呕吐的止吐疗效,且能使患者恶心、食欲、精神状态得到明显改善,副作用较轻,是一较理想的止吐方案.
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