换一批
换一批摘要目的:探讨Ⅰ b～Ⅱb期宫颈癌盆腔淋巴结阴性患者的预后以及影响预后的危险因素.方法:回顾性分析了1993年11月～1997年12月236例Ⅰ b～Ⅱb期(FIGO分期)宫颈癌根治术后证实盆腔淋巴结阴性患者的预后.生存曲线用Kaplan-Meier方法.生存率比较采用Log rank检验.Cox比例风险模型分析预后因素.结果:本组盆腔淋巴结阴性患者的五年总体生存率为82.0%,中位生存时间100.0月.本组患者的复发和(或)转移率为19.5%,五年生存率为16.9%,中位生存时间为15.0月.单因素分析结果显示临床分期Ⅱb,宫颈肿瘤巨大,非鳞癌组织类型,低分化,深肌层浸润,宫旁浸润,阴道残端有癌残留,脉管有癌栓的患者预后不良(P＜0.05).Cox比例风险模型对可能影响预后的12个临床因素进行了多因素分析,结果显示:年龄,宫颈肿瘤大小,组织学类型,分化程度,宫旁浸润和阴道残端癌残留是影响无淋巴结转移患者预后最重要的危险因素(P＜0.05)结论:Ⅰ b～Ⅱb期宫颈癌盆腔淋巴结阴性患者的预后较好,但宫颈肿瘤巨大,非鳞癌类型,低分化,宫旁浸润及阴道切缘阳性的患者预后不良,也应给予必要的治疗,以减少盆腔复发和远处转移.
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