换一批ER(-)PR(+)乳腺癌辅助内分泌治疗的疗效
The efficacy of adjuvant endocrine therapy for ER(-)PR(+) primary breast cancer
摘要背景与目的:孕激素受体(PR)状态是雌激素受体(ER)状态预测乳腺癌辅助内分泌治疗的补充,临床上推荐ER阳性(+)或PR(+)患者均可接受内分泌治疗.ER阴性(-)PR(+)肿瘤应用辅助内分泌治疗的疗效如何还存在争议.本研究将探讨辅助内分泌治疗对ER(+)PR(+)与ER(-)PR(+)乳腺癌的疗效,并研究ER(-)PR(+)患者的临床病理特性及预后.方法:回顾了1991年1月-2001年12月间的1 863位ER/PR资料可用的可手术乳腺癌患者资料,ER、PR均采用免疫组化法检测.中位随访48个月,比较ER(-)PR(+)组(205例)和ER(+)PR(+)组(798例)接受或不接受辅助内分泌治疗(3～5年的他莫昔芬)的无病生存(DFS)和总生存(OS)的差异.结果:ER(-)PR(+)患者占全部乳腺癌患者的11.0%,中位年龄49岁,肿块中位大小3.0cm,其中未绝经者比例高达63.9%.ER(-)PR(+)组较ER(+)PR(+)组而言,腋淋巴结转移数高、肿块大、分期晚.ER(+)PR(+)组和ER(-)PR(+)组未行内分泌治疗时,组间生存差异无显著性;内分泌治疗后,两组的生存率均有所提高,但ER(+)PR(+)组的预后比ER(-)PR(+)组更好(DFS:P=0.016,OS:P=0.007).多因素分析显示对ER(-)PR(+)患者,仅有腋淋巴结状态是独立的预后指标.结论:辅助内分泌治疗对ER(+)PR(+)乳腺癌的疗效优于对ER(-)PR(+)乳腺癌的疗效,ER(-)PR(+)患者能从内分泌治疗中得到一定收益,但较有限.
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主题词
乳腺肿瘤(Breast Neoplasms)受体, 雌激素(Receptors, Estrogen)预测(Forecasting)治疗结果(Treatment Outcome)预后(Prognosis)
分类号
R739.7
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1007-3639.2006.12.005
发布时间
2006-12-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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