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p53、nm23和VEGF与肺癌患者生存期及脑转移预后的相关性

Relationship of the prognosis of lung cancer with brain metastases and the expressions of p53,nm23 and VEGF

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摘要背景与目的:肺癌脑转移较常见,其预后较差.肿瘤标志物及分子生物学指标对患者预后的影响是目前研究的热点之一,有关p53、mn23和VEGF与肺癌脑转移预后相关性的研究未见有详细的报道.本研究拟就肺癌组织中p53、nm23和VEGF的蛋白表达和脑转移生存之间的关系进行初步的探讨.方法:回顾性分析1997-2005年本院92例肺癌术后脑转移患者的临床资料,采用免疫组化方法(二步法)检测肺癌手术标本中p53、nm23和VEGF的蛋白表达水平.生存分析采用Kaplan-Meier法并进行Log-rank时序检验,P＜0.05认为差异有显著性.结果:肺癌组织中P53蛋白表达阳性和阴性患者的中位生存期分别为11.0个月和11.9个月,其1、2、3年生存率分别为45.71%、22.86%、18.29%和49.55%、16.12%、8.89%(P=0.5179),nm23蛋白表达阳性和阴性患者的中位生存期分别为13.0个月和10.1个月,其1、2、3年生存率分别为54.20%、21.51%、16.45%和32.0%、12.0%、4.0%(P=0.1075),VEGF蛋白表达阳性和阴性患者的中位生存期分别为10.5个月和12.2个月,其1、2、3年生存率分别为42.20%、0、0和50.0%、25.41%、16.57%(P=0.0231).结论:肺癌组织中p53和nm23的蛋白表达和脑转移预后未见相关,而VEGF的蛋白表达和脑转移预后相关,阳性表达者生存期较短.VEGF的表达可以作为肺癌脑转移预后的一个参考指标.