NSCLC患者术后循环血中胰岛素样生长因子Ⅰ水平降低及其临床意义

The level of insulin-like growth factor-Ⅰ in blood circulation in patients with non-small cell lung cancer after surgery and its clinical significance

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摘要背景与目的:胰岛素样生长因了Ⅰ(insulin-like growth factor-Ⅰ,IGF-Ⅰ)与多种肿瘤进展有关,但其在肺癌进展中的作朋尚未闸明,本研究旨在从检测围手术期循环血中IGF-Ⅰ水平变化这一角度,探讨循环血IGF-Ⅰ在非小细胞肺痛(non-small cell lung cancer,NSCLC)发展中的作用及其临床意义.方法:采用双抗夹心酶联免疫吸附实验(ELISA)定量检测80例原发性NSCLC和45例肺良性疾病患者术前及术后第7天循环血中IGF-Ⅰ的含量,分析围手术期循环血中IGF-Ⅰ水平变化与NSCLC病理特征的关系.结果:循环血中IGF-Ⅰ的水平在肺良性疾病组中,术后显著升高[(12±4)ng/mL比(19±6)ng/mL,P=0.034 6];而在NSCLC组中,则是术后降低[(22±9)ng/mL比(18±6)ng/mL,P=0.003 0];降低程度在肿瘤直径≥3 cm组[(25±8)ng/mL比(15±8)ng/mL,P=0.005 1]、伴局部淋巴结转移组[(26±8)ng/mL比(16±7)ng/mL,P=0.0131]、晚期组[(24±9)ng/mL比(19±7)ng/mL,P=0.009 2]和低分化组[(22±6)ng/mL比(14±6)ng/mL,P<0.000 1]中尤其显著.结论:IGF-Ⅰ可能以自分泌和(或)旁分泌方式在NSCLC恶性进展过程中起重要促进作用.检测循环血中IGF-Ⅰ水平时辅助判断NSCLC恶性程度和分期可能有应用前景.