换一批
换一批高级别T1期膀胱尿路上皮癌保留膀胱术后转归分析
Analysis of the outcomes and progress of patients with high-grade T1 stage urothelial carcinoma of bladder after bladder-sparing operation
摘要背景与目的:对于经膀胱内治疗失败的高级别T1膀胱尿路上皮癌应积极采取膀胱全切术,但是部分患者由于某种原因接受了膀胱保留术式,其转归历程如何,到目前为止尚缺乏系统报道.本研究旨在分析高级别T1膀胱尿路上皮癌保留膀胱术后转归特点.方法:收集2005年1月-2006年2月首次在北京大学首钢医院行经尿道膀胱肿瘤切除或膀胱部分切除术的7例T1膀胱尿路上皮癌患者,术后膀胱肿瘤复发但未行膀胱全切术直至死亡全过程的临床资料.7例均采用入院诊治的方法随访.结果:7例T1膀胱癌患者均具有多发、高级别等高危因素,未行膀胱全切术原因分别是3例患者年龄过高(81、83和86岁)及4例严重心脏病.患者存活6～65个月(中位44.5个月),发生严重血尿7例、骨转移6例、肺转移5例、肝转移5例、肾上腺转移3例、胸壁转移1例,均死于膀胱癌相关事件.结论:高级别T1膀胱尿路上皮癌保留膀胱术后存活时间较短；易发生多处、远处转移,以骨、肺、肝最常见;血尿严重,无持续有效的治疗方法.
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