换一批
换一批老年胸段食管鳞癌患者的手术安全性分析
The surgical safety analysis of elderly patients with thoracic esophageal squamous cell carcinoma
摘要背景与目的：老年食管癌发病率呈上升趋势。本研究旨在比较高龄老人和年轻老人两组胸段食管鳞癌患者临床病理资料、手术及术后情况，分析不同手术入路对高龄老年患者的影响。方法：回顾性分析2006年1月-2008年12月安徽医科大学附属省立医院胸外科收治的胸段食管鳞癌老年患者(60岁以上)371例。其中≥75岁的高龄老人53例，60~74岁的年轻老人318例，分别比较两组患者临床病理特征、手术情况、并发症及术后院内死亡率和平均住院时间，同时根据手术入路不同分为左进胸入路与右进胸入路，比较手术时间、术中出血量及术后并发症发生率等情况。结果：高龄老人组与年轻老人组相比术前合并症更多，术前ASA分级更高，术后并发症、住院时间及院内死亡率均明显增高，高龄老人组左胸入路较右胸入路术后并发症特别是肺部并发症更少(13.0% vs 40.0%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：≥75岁的老年胸段食管鳞癌患者手术风险较大，可以通过选择相对简单的手术方式，减少术后并发症特别是肺部并发症的发生率。
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