乳腺浸润性导管癌超声图像特征与分子亚型的关系

Correlation of ultrasonographic features with molecular subtypes of breast invasive ductal carcinoma

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摘要背景与目的：乳腺浸润性导管癌(breast invasive ductal carcinoma，IDC)属于乳腺癌中最常见的一种类型，其各分子亚型的超声图像特征具有重要的临床价值。该研究探讨了IDC超声图像特征与其分子亚型的关系。方法：该研究回顾性分析112例具有完整术前超声图像特征及术后病理结果的IDC病例资料。其中以雌激素受体(estrogen receptor，ER)、孕激素受体(progesterone receptor，PR)、人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2，HER-2)及细胞核增值抗原(Ki-67)的免疫组织化学检测结果进行分子分型，即Luminal A型、Luminal B型、ERBB2阳性型和Basal-like型。结果：在112例IDC病例中，Luminal A型14例，占12.5%；Lu-minal B型62例，占55.4%；ERBB2阳性型21例，占18.7%；Basal-like型15例，占13.4%。4个亚型的超声图像特征在肿块长径、淋巴结数量、边界、形态和血流方面差异均有统计学意义(P<0.05)；而在内部回声、微钙化、后方回声衰减及弹性成像方面差异无统计学意义(P>0.05)。在所统计的IDC病例中，Luminal A型和Luminal B型转移淋巴结数量相对少，边界多不清，形态不规则；ERBB2阳性型血供丰富，肿块较大，转移淋巴结较多；Basal-like型多边界清，形态规则，肿块大，转移淋巴结多。结论：IDC超声图像特征与其分子亚型存在一定相关性，为IDC的早期诊断、术前、术中及预后评估有重要的临床指导意义。