换一批术中快速预测乳腺癌非前哨淋巴结转移模型的建立与验证研究
A nomogram for the intraoperative prediction of non-sentinel lymph node metastasis in breast cancer patients
摘要背景与目的:大部分前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)阳性而接受腋窝淋巴结清扫术(axillary lymph node dissection,ALND)的患者,腋窝非前哨淋巴结(non-sentinel lymph node,nSLN)并没有发生转移,因此准确预测nSLN转移至关重要.该研究将建立基于分子诊断一步核酸扩增法(one-step nucleic acid amplification,OSNA)的术中快速预测乳腺癌nSLN转移的模型,以期有效指导乳腺癌后续治疗.方法:利用2010年OSNA临床试验入组的552例患者中SLN阳性、并接受ALND的103例患者数据,建立基于分子诊断的乳腺癌NSLN转移的预测模型,并利用2015年OSNA临床试验入组的327例患者中61例符合相同条件的患者数据进行验证.结果:原发肿瘤大小、SLN总肿瘤负荷、SLN阳性数及阴性数是NSLN转移的四个独立相关因素,利用这四个因素建立预测列线图,得出建模组患者的受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线的曲线下面积(area under the ROC curve,AUC)为0.814,验证组患者的AUC为0.842.利用验证组61例患者影像学评估的肿瘤大小替代病理大小对本模型进行了验证,得出AUC为0.838,与模型验证性AUC相比差异无统计学意义(P=0.7406).结论:基于分子诊断的乳腺癌预测nSLN转移的模型既可以术中快速预测腋窝淋巴结转移风险,也可以术后常规预测,明显优于其他预测模型,对后续腋窝的处理及放疗靶区勾画具有更好的指导价值.
更多相关知识
主题词
乳腺肿瘤(Breast Neoplasms)预测(Forecasting)肿瘤转移(Neoplasm Metastasis)前哨淋巴结(Sentinel Lymph Node)研究(Research)
分类号
R737.9
栏目名称
DOI
10.19401/j.cnki.1007-3639.2017.05.008
发布时间
2017-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
- 浏览255
- 被引9
- 下载122
相似文献
- 中文期刊
- 外文期刊
- 学位论文
- 会议论文
