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2016年上海市子宫颈癌发病和死亡情况与2002—2016年的变化趋势分析

Analysis of current status of cervical cancer incidence and mortality in Shanghai, 2016 and trends of 2002-2016

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摘要背景与目的:上海市疾病预防控制中心每年更新上海市恶性肿瘤发病和死亡及其趋势的统计资料.本文分析2016年上海市子宫颈癌发病和死亡的基本情况及其2002—2016年的变化趋势.方法:采用上海市疾病预防控制中心建立的人群基础肿瘤登记管理系统和死因登记系统收集的2002—2016年子宫颈癌发病和死亡资料,按诊断或死亡年份、年龄组分层分析,计算数量、构成比、粗率、年龄别率、年龄标准化率(标化率)等指标,分析子宫颈癌发病和死亡各个维度的数量和率值趋势,标化率应用Joinpoint回归模型计算年度变化百分比分析变化趋势.计算不同诊断年份组合的新发病例的部分诊断特征指标的数量和构成比.应用Segi's 1960年世界标准人口构成计算标化率.结果:2016年上海市子宫颈癌新发病例和死亡人数分别为987例和267人,粗发病率为13.53/10万,标化发病率为8.26/10万,粗死亡率为3.66/10万,标化死亡率为1.87/10万.年龄别发病的数量和率值分别在55～59岁组和45～49岁组达到高峰.年龄别死亡的数量和率值分别在50～54岁组和80～84岁组达到高峰.上海市子宫颈癌的标化发病率在2002—2010年以年均12.51％的增速上升,在2010—2016年则以年均3.12％的增速上升.2002—2016年的标化死亡率以年均4.52％的增速上升.子宫颈癌的病理组织学类型以鳞癌为主,病理学诊断比例和诊断时Ⅰ期比例持续增长.结论:上海市子宫颈癌发病和死亡处于全球较低流行水平,但均在增长,现况和趋势反映了上海户籍人口在相关危险因素、筛查和检测技术应用和诊疗水平发展等方面的变化.加强相关监测和研究有助于调整防治措施,减少负担.