换一批摘要1病例资料<br> 患者，女，43岁。因哭闹、谩骂3天入院。患者3天前与家人争吵后未进饮食，后出现行为异常，大声哭闹、谩骂、胡言乱语，幻觉。在当地乡镇医院考虑为“1.神经症2.精神分裂症？”给予镇静以及补液治疗，效果不明显，转我院。既往有糖尿病病史，服用格列美脲、二甲双胍治疗，平时血糖控制佳。近3天进食少，一直服用降糖药物。无精神病、高血压病史。家族中无特殊病史。入院查体：T36.6℃P80次/分R20次/分BP120/75mmHg。神志恍惚，烦躁不安，言语混乱，查体不合作。双瞳孔直径约0.25cm，等大等圆，直接、间接对光反射灵敏，口角无歪斜，伸舌不合作。颈无抵抗感，双肺呼吸音清，无干湿性啰音，心率80次/分，心律齐，各瓣膜听诊区无杂音，四肢肌力不清，但均能活动，肌张力正常，深浅感觉检查不合作，双侧巴彬斯基征阳性。颅脑CT检查：未见明显异常。心电图检查未见异常。入院后查快速末梢血糖1.8mmol/L。立即给予静脉注射50%葡萄糖40ml，5%葡萄糖静脉滴注，约20分钟后，神志、精神、言语均恢复正常，复查末梢血糖4.5 mmol/L。继续观察1天，患者无不适，血糖5.2 mmol/L，自动出院。
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分类号
R587（内分泌腺疾病及代谢病）
发布时间
2014-06-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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