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尿肝型脂肪酸结合蛋白和高龄患者经皮冠状动脉介入术后肾功能损伤的相关性?

Correlation of urinary liver-type fatty acid binding protein concentration with renal injury in aged patients undergoing percutaneous coronary in-tervention

摘要目的::探讨在经皮冠状动脉介入术( percutaneous coronary intervention,PCI)的高龄患者中,尿肝型脂肪酸结合蛋白(urinary liver-type fatty acid-binding protein,uL-FABP)与术后急性肾功能损伤及肾脏预后(90 d)的关系。方法:前瞻性收集48例高龄(60岁及以上)患者PCI前后不同时相(术前和术后6 h、24 h、48 h)的尿液标本,并监测他们术前及术后24 h、48 h的血清肌酐( serum creatinine,sCr)水平。其中14个患者sCr在术后48 h内上升大于20μmol/L,我们将这14位患者纳入本研究,检测这些患者的uL-FABP值,对各个时相的uL-FABP值与48 h内sCr上升值进行相关性分析。此外,对上述14位患者随访90 d,监测他们肾小球滤过率估计值( estimated glomer-ular filtration rate,eGFR)的变化,分析uL-FABP和90 d eGFR变化值的相关性。结果:与术前相比,术后24 h和48 h的uL-FABP水平显著升高( P<0.05);而患者sCr水平在术后48 h才显著升高( P<0.05)。术前、术后48 h的uL-FABP与48 h内sCr上升值均呈正相关(P<0.01);术后随访90 d,各个时相的uL-FABP和术后90 d的eGFR变化值无显著相关性。结论:高龄患者PCI术后uL-FABP的升高早于sCr的升高,术前uL-FABP可提示术后48 h内的急性肾功能损伤。

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中国病理生理杂志

中国病理生理杂志

2016年32卷11期

2031-2035页

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