换一批摘要目的 探究不同剂量奥沙利铂经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗与原发性肝癌患者肝功能、免疫功能指标、不良反应的相关性.方法 收集2019年7月～2021年7月期间于某院诊治的且符合纳入标准的原发性肝细胞癌患者102例,据奥沙利铂不同给药剂量分为四组,A组(25例,30 mg/m2)、B组(25例,40 mg/m2)、C组(26例,60 mg/m2)、D组(26例,80 mg/m2).检测并对比四组肝功能指标、免疫功能指标、用药后不良反应发生率.并分析上述结果与不同剂量奥沙利铂的相关性.结果 奥沙利铂经TACE治疗后D组患者肝功能指标ALT水平高于A组、B组、C组(P<0.05).奥沙利铂经TACE治疗后D组患者免疫功能指标CD4+比率、CD4+/CD8+比值均低于A组、B组、C组,而D组患者CD8+比率高于A组、B组、C组(P<0.05).奥沙利铂经TACE治疗后C组与D组患者胃肠道反应与疼痛发生率均高于A组(P<0.05),D组患者胃肠道反应与疼痛发生率高于B组(P<0.05).伴随奥沙利铂治疗剂量的增加,与原发性肝癌患者肝功能指标ALT、免疫功能指标CD8+、不良反应中胃肠道反应及疼痛发生率呈正相关(P<0.05);与原发性肝癌患者免疫功能CD4+、CD4+/CD8+呈负相关(P<0.05).结论 原发性肝癌患者以奥沙利铂经TACE治疗时,随奥沙利铂治疗剂量的增加,与患者ALT水平、CD8+比率、部分不良反应正相关,而与CD4+比率、CD4+/CD8+比值负相关,因此临床需依据患者肝功能与免疫功能等调整合适的治疗剂量,以提升TACE治疗的效果,减少不良反应.
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