吸入性和非吸入性社区获得性肺炎住院患者短期预后分析
Analysis of Short-term Prognosis of Inhaled and Non-aspirated Hospitalized Patients with Community-acquired Pneumonia
摘要目的:收集社区获得性肺炎(CAP)住院患者信息,整理吸入性肺炎(AP)与非吸入性肺炎(非AP)患者的一般状况、实验室指标及基础疾病等资料,分析影响死亡预后的危险因素.方法:选取2017-2020年于复旦大学附属金山医院住院治疗的CAP患者,以28天为随访时间,观察患者临床预后(存活或死亡),分析危险因素,绘制受试者工作曲线评估预后价值.结果:实际纳入研究对象476例,死亡12例,死亡率为2.5%.根据有无吸入因素分为AP组(n=54)与非AP组(n=422),性别、年龄、住院天数、实验室指标、生命体征及基础疾病的组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).根据预后分为存活组(n=464)与死亡组(n=12),性别、年龄、实验室指标、生命体征及基础疾病的组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,CRP、RDW及发生肾功能不全是影响住院患者死亡预后的独立危险因素.结论:在临床治疗AP过程中,全科医生管理合并多种基础疾病的AP患者中除了炎症指标还需格外关注RDW、肾功能.
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