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颈动脉内膜切除术治疗症状性颈动脉狭窄40例总结

The application of carotid endarterectomy in symptomatic carotid artery stenosis:a report of 40 cases

摘要目的 探讨应用颈动脉内膜切除术(CEA)治疗症状性颈动脉狭窄的早期疗效和体会.方法 40例症状性颈动脉狭窄行CEA手术的患者纳人本研究.所有病例均具有脑缺血的临床症状.全组均经颈部彩色多普勒成像、经颅多普勒超声初期筛查检出,9例、3例、28例分别应用增强磁共振血管成像、CT血管造影、数字减影血管造影确诊为颈动脉粥样斑块形成并颈动脉狭窄.40例颅外段颈动脉狭窄程度均≥70%,其中合并溃疡病变5例,一侧颈内动脉狭窄伴另一侧颈内动脉完全闭塞1例.患者全部行全身麻醉联合颈丛神经阻滞麻醉.术中全部放置动脉临时分流管,行颈动脉血管补片成形术32例.结果 全组围手术期无死亡病例,脑缺血症状明显改善31例(77.5%),症状好转9例(22.5%).术后并发高灌注综合征1例,血流动力学不稳定1例.症状性颈动脉狭窄围手术期并发症5.0%(符合美国AHA≤6%的标准).40例均获随访,在术后6周及3个月复查双侧颈部血管超声,无1例血管再狭窄发生.结论 CEA是治疗症状性颈动脉狭窄安全且有效的方法.

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作者 张军 [1] 胡娥 [2] 张勤奕 [3] 张茁 [4] 学术成果认领
作者单位 内蒙古医学院第四附属医院神经外科,内蒙古包头市,014030 [1] 内蒙古医学院第四附属医院感染科,内蒙古包头市,014030 [2] 中美脑中风协作组首都医科大学附属北京安贞医院脑血管病中心 [3] 中美脑中风协作组首都医科大学附属北京安贞医院神经内科 [4]
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发布时间 2011-11-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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