换一批
换一批摘要目的 探讨多层螺旋CT动脉造影(MSCTA)对肝硬化脾功能亢进行部分性脾脏栓塞术治疗的指导意义.方法 2013年1月至2015年7月经临床、肝功能和影像学检查诊断为肝硬化脾功能亢进患者28例,脾脏部分栓塞术治疗前行多层螺旋CT肝区三期增强扫描,应用容积再现(VR)、多平面重组(MPR)和最大密度投影(MIP)对脾动脉及其分支三维重建,进行术前分析,术后与血管造影对比.结果 所有患者的MSCTA均清晰显示脾动脉及其分支的起源、形态、走向,显示的血管与DSA血管造影相一致,28例脾动脉造影中,发现存在脾叶血管变异3例,1例胃短动脉自脾下叶动脉Ⅱ级分支发出,2例部分胃短动脉和胃网膜左动脉起自脾下叶动脉Ⅱ级分支,部分胃短动脉自脾上叶动脉Ⅱ级分支发出.部分性脾动脉栓塞术均顺利完成,术后未出现胰腺动脉误塞及变异血管栓塞并发症,术中7例患者采用了同轴微导管进行超选择插管栓塞治疗.结论 多层螺旋CT脾动脉血管造影三维重建对指导制定介入治疗方案具有较高的实用价值.
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