换一批
换一批乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床疗效
Clinical effect of ulinastatin combined with octreotide in treatment of severe acute pancreatitis
摘要：
目的 比较不同药物治疗方案在急性重症胰腺炎患者中的应用效果.方法 选取2013年6月至2016年6月收治的92例急性重症胰腺炎患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,各46例.在综合治疗基础上,对照组患者予奥曲肽治疗,观察组患者予奥曲肽联合乌司他丁治疗.比较两组患者的临床疗效、血浆中细胞因子变化、各项临床症状及相关实验室指标恢复时间及并发症发生情况.结果 观察组与对照组患者的临床总有效率分别为89.13％和65.22％,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗前和治疗1d两组患者的血浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)等细胞因子水平差异无统计学意义(P均＞0.05).治疗3～14 d两组患者的TNF-α、IL-6、IL-8、ICAM-1水平较治疗前均逐渐降低,且各时间点观察组均低于对照组,治疗3～14d两组患者的IL-10水平较治疗前均升高,观察组在治疗3d达到顶峰,各时间点观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).观察组患者各项临床症状(腹胀、腹痛、肠鸣音)及相关实验室检查指标(血清淀粉酶、血脂肪酶、C反应蛋白)恢复正常时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).对照组患者急性呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭、休克的发生率均高于观察组,差异有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).结论 急性重症胰腺炎患者奥曲肽联合乌司他丁治疗可清除炎性因子,提高临床疗效,并发症发生率较低.
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作者：
作者单位：
中国人民解放军陆军总医院消化科,北京,100700
[1]
解放军263医院消化科,北京,101149
[2]
首都医科大学附属北京友谊医院消化科,北京,100050
[3]
期刊：
《中国临床研究》2017年30卷8期 1043-1046页
ISTIC
关键词：
奥曲肽乌司他丁急性重症胰腺炎炎性因子肿瘤坏死因子-α白细胞介素细胞间黏附分子-1OctreotideUlinastatinSevere acute pancreatitisInflammatory factorsTumor necrosis factor-αInterleukinIntercellular adhesion molecule-1
分类号：
R576
栏目名称：
临床研究
DOI：
10.13429/j.cnki.cjcr.2017.08.009
发布时间：
2017-09-20
基金项目：
国家自然科学基金
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