换一批经导管动脉化疗栓塞术联合不同治疗方案在中晚期原发性肝癌中的疗效比较
Comparison of efficacy of transcatheter arterial chemoembolization combined with different treatment regimens in middle-advanced stage primary liver cancer
摘要目的 探究不可切除的中晚期原发性肝癌(PLC)在经导管动脉化疗栓塞术(TACE)单一治疗及其肝动脉灌注化疗(HAIC)、分子靶向治疗和免疫治疗不同组合方案的疗效差异.方法 回顾性收集2020年1月至2024年11月山东第二医科大学第一附属医院肝胆胰医学中心就诊、且接受TACE治疗的中晚期不可切除PLC患者共88例的临床资料,包括一般情况、病情进展以及治疗方式.依据治疗方案的不同,患者分别归为单纯TACE治疗组、二联治疗组、三联治疗组和四联治疗组,评估4组的治疗反应及预后.结果 88例中晚期PLC患者中,18例仅接受TACE单一治疗,22例接受二联治疗(8例为TACE+HAIC,14例为TACE+分子靶向治疗),34例患者接受三联治疗(4例为TACE+HAIC+分子靶向治疗,30例为TACE+分子靶向治疗+免疫治疗),以及14例患者接受四联治疗(TACE+HAIC+分子靶向治疗+免疫治疗).治疗6个月后,各组客观缓解率差异有统计学意义,三联和四联治疗组的客观缓解率高于单一治疗组(P＜0.05),但是4组疾病控制率差异无统计学意义(P＞0.05).全部患者的总生存期(OS)在4～48个月,中位OS为16个月.单一治疗组的中位OS为7.5个月,二联治疗组为13.0个月,三联治疗组为25.0个月,四联治疗组为38.5个月,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对无法进行手术切除的中晚期PLC患者,采用TACE联合分子靶向及免疫治疗的综合治疗策略,能够显著改善患者的治疗效果和预后状况.
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关键词
原发性肝癌经导管动脉化疗栓塞肝动脉灌注化疗靶向治疗免疫治疗联合治疗方案Primary liver canerTranscatheter arterial chemoembolizationHepatic arterial infusion chemotherapyTargeted therapyImmunotherapyCombined treatment regimen
分类号
R735.7（消化系肿瘤）
栏目名称
DOI
10.13429/j.cnki.cjcr.2025.10.018
发布时间
2025-11-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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