换一批肝硬化结节恶变患者超声、CT、MRI的诊断价值分析
Diagnostic Value of Ultrasound, CT and MRI in Patients with Malignant Transformation of Cirrhotic Nodules
摘要目的 探讨肝硬化结节恶变患者超声、CT、MRI的诊断准确性及图像特征.方法 随机选取我院2018年2月至2019年2月收治的肝硬化结节恶变患者93例为研究对象,分别接受超声、CT、MRI诊断及病理检查.比较三种影像学肝硬化结节恶变诊断结果、准确性,分析其影像学特征.结果 三种影像学诊断肝硬化结节恶变阳性率差异比较有统计学意义(P<0.05),由高到低分别是MRI、CT、超声.三种影像学恶变肝硬化结节准确率比较有统计学意义(P<0.05),准确率由高到低依次是MRI、CT、超声.三种影像学恶变肝硬化结节漏诊率比较有统计学意义(P<0.05),由高到低依次是超声、CT、MRI.超声恶变结节中60.71％低回声,20.24％高回声,19.05％等回声.73.81％肝硬化恶变结节图像为圆形多边形,边界清晰.6.00％恶变结节周边伴有声晕或侧方声影,见彩色血流,其中33.33％恶变结节后方回声增强出现"中心高,四周低"的回声特征.CT肝硬化恶变结节中有79.57％占位为高密度,等密度8.60％,周围稍高密度9.68％,中心低密度2.15％.增强扫描发现动脉期肝内结节无明显增强,境界清楚.门脉期肝内结节与肝实质同步强化,境界模糊.MRI硬化恶变结节中有14.58％T1WI高信号,等信号31.58％,低信号50.00％.T2WI高信号88.60％,等信号3.51％,低信号7.90％.动态增强扫描"快进快出"81.58％,"快进慢出"9.65％,持续强化病灶8.78％.结论 超声、CT、MRI均能检出肝硬化恶变结节,其中MRI检出率、准确率较高,漏诊少,建议使用MRI诊断肝硬化结节恶变情况.
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