换一批DR及DTS在寰枢关节半脱位诊断及分型中的价值研究
The Value of DR and DTS in the Diagnosis and Classification of Atlantoaxial Subluxation
摘要目的 观察寰枢关节半脱位的影像学表现,探讨DR和X线数字化断层融合成像(DTS)技术在其诊断及分型中的价值.方法 回顾性收集67例经临床及影像学检查诊断为寰枢关节半脱位的患者,分析其CT影像学表现,比较寰枢关节X线张口正位+侧位片、断层正位+侧位片的图像质量、诊断准确率、诊断一致性.结果 寰椎关节前脱位的患者共有6例,侧方脱位40例,旋转脱位17例,复合脱位4例.有57％的DR片能用于诊断,有94％的DTS片能用于诊断,差异有统计学意义(P＜0.05).DR图像的诊断总准确率为42％,DTS图像的诊断总准确率为81％,差异具有统计学意义(P＜0.05).DR图像的诊断总准确率为24％,DTS图像的诊断总准确率为76％,差异具有统计学意义(P＜0.05).DR片诊断侧方脱位的准确率最高,为38％,诊断前脱位的准确率为17％.DTS片诊断前断脱位的准确率最高,为100％,诊断侧方脱位的准确率为92％,诊断旋转脱位的准确率为29％,诊断复合脱位的准确率为75％.二者诊断前脱位的诊确率没有统计学差异,而诊断侧方脱位的准确率差异具有统计学意义(P＜0.05).DR片诊断寰枢关节半脱位的一致性差(Kappa=0.28,P＜0.05),DTS片的诊断一致性中等(Kappa=0.68,P＜0.05).结论 DTS图像质量明显优于DR,在寰枢关节半脱位诊断及分型中的准确率、一致性也明显高于后者.
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关键词
寰枢关节半脱位X线数字化断层融合成像技术诊断一致性Atlantoaxial SubluxationX-ray Digital Tomographic Fusion Imaging TechnologyDiagnosisUniformity
分类号
R44（诊断学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-5131.2024.01.045
发布时间
2024-01-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
成都市医学会课题（2021087）
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