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基于动态增强磁共振成像鉴别HER2阳性乳腺癌

Study on Identification of HER2 Positive Breast Cancer Using Dynamic Contrast Enhanced Magnetic Resonance Imaging

摘要目的 评价基于动态增强磁共振成像(DCE-MRI)的定量、半定量参数在鉴别HER2阳性乳腺癌中的作用.方法 采用回顾性研究方法,收集女性乳腺癌患者147例.所有患者接受3.0T MRI检查,采集到的DCE-MRI的参数包括:容积转运常数(Ktrans)、速率常数(kep)、血管外细胞外容积分数(Ve)、血浆容积分数(Vp)、达峰时间(TTP)、最大浓度(MAX Conc)、增强曲线下初始面积(AUC)、最大斜率(MAX Slope).将患者分别分为两组(HER2阳性组vs.非HER2阳性组).采用单因素分析参数组间差异;进一步采用二元Logistic回归,并构建联合诊断模型,评估DCE-MRI定量、半定量参数及联合诊断模型鉴别HER2阳性乳腺癌的价值.结果 两组的组间比较中,8个定量、半定量参数具有统计学差异;kep、TTP和联合模型对于HER2阳性乳腺癌具有诊断价值(AUC=0.763、0.733、0.832,经DeLong检验比较,P均<0.020).结论 DCE-MRI定量参数、半定量参数是HER2阳性乳腺癌的独立诊断因素;kep、TTP和联合诊断模型对HER2阳性乳腺癌具有诊断价值,且联合模型的诊断效能更高.

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