换一批容量保证的高频振荡通气模式对胎龄28～34周早产儿呼吸衰竭疗效的前瞻性随机对照研究
Therapeutic efficacy of volume-guaranteed high frequency oscillation ventilation on respiratory failure in preterm infants with a gestational age of 28-34 weeks:a prospective randomized controlled study
摘要目的 探讨容量保证的高频振荡通气(volume-guaranteed high frequency oscillation ventilation,HFOV-VG)与常频机械通气(conventional mechanical ventilation,CMV)治疗早产儿呼吸衰竭的疗效差异.方法 前瞻性纳入2018年10月-2022年12月东南大学医学院附属江阴医院新生儿科住院的112例呼吸衰竭早产儿(胎龄28～34周)为研究对象,采用掷硬币法基于机械通气模式随机分为HFOV-VG组(44例)和CMV组(68例),比较两种通气模式的治疗效果.结果 HFOV-VG组和CMV组治疗24h后动脉血pH、氧分压、二氧化碳分压及氧分压/吸入气氧浓度均较治疗前改善(P＜0.05),且HFOV-VG组改善效果优于CMV组(P＜0.05).两组早产儿并发症、28d病死率、住院时长比较差异无统计学意义(P＞0.05),但HFOV-VG组有创机械通气时间短于CMV组(P＜0.05).随访至纠正6月龄,两组早产儿小儿神经心理发育量表的发育商、大运动、精细动作、适应能力、语言、社会行为得分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HFOV-VG模式较CMV模式能够更快提高氧分压、促进二氧化碳排出,从而改善呼吸衰竭早产儿的氧合、缩短呼吸机使用时间,对患儿短期神经行为发育无显著影响.
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关键词
呼吸衰竭容量保证通气高频振荡通气模式肺损伤神经行为发育早产儿Respiratory failureVolume-guaranteed ventilationHigh frequency oscillation ventilation modeLung injuryNeurobehavioral developmentPreterm infant
栏目名称
DOI
10.7499/j.issn.1008-8830.2306152
发布时间
2023-11-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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