广东省沿海地区食盐加碘后对甲状腺功能亢进症发病的影响

Effect of universal salt iodization on the incidence of hyperthyroidism in iodine deficiency areas along the coast of Guangdong Province

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摘要目的了解广东省实施全民食盐加碘(USI)防治碘缺乏病后甲状腺功能亢进症(甲亢)发病情况,为今后制定消除碘缺乏病的策略提供依据.方法采用整群抽样方法,选择广东省吴川市黄坡镇(补碘区)为调查区和徐闻县迈陈镇(非补碘区)为对照区,采用回顾性调查结合前瞻性调查的方法,对两镇人群的甲亢发病情况进行调查.结果 USI前3年,黄坡镇和迈陈镇居民甲亢年平均发病率分别为27.16/10万和18.63/10万,两镇居民甲亢发病率差异无统计学意义(χ2=2.27,P＞0.05).USI后的8年中,黄坡镇和迈陈镇居民甲亢年平均发病率分别为48.57/10万和26.79/10万,黄坡镇居民甲亢发病率显著高于迈陈镇(χ2=26.2,P＜0.01).黄坡镇在USI后甲亢发病率开始上升,USI前后甲亢发病率差异有统计学意义(χ2=19.6,P＜0.01);USI后第5年,甲亢发病率开始逐年下降,至USI后第8年发病率已经下降至USI前的水平.结论实施USI后,甲亢的发病率呈一过性增加,但随着人群缺碘状况被纠正后,甲亢的发病率下降至USI前的水平.碘缺乏病的防治仍是当前工作的重点,但碘致甲亢的预防和处理也不容忽视.