换一批
换一批Ⅲ期小细胞肺癌多学科综合治疗的疗效分析
The multimodality therapeutic result of stage Ⅲ patients with small cell lung cancer
摘要目的探讨Ⅲ期小细胞肺癌(small cell lung cancer, SCLC)多学科综合治疗的疗效.方法对1983年至1993年间89例采用化疗或放疗-手术-化疗-放疗患者的临床资料进行回顾性分析,并与同期单纯行化疗和/或放疗的66例Ⅲ期SCLC相比较.结果综合治疗组的1、3、5年生存率分别为75.3%(67/89)、20.2%(18/89)、9.0%(8/89),而对照组则分别为48.5%(32/66)、12.1%(8/66)、0(P＜0.01).综合治疗组ⅢA期和ⅢB期术后1、3、5年生存率分别为86.4%(51/59)、27.1%(16/59)、13.6%(8/59)和53.3%(16/30)、6.7%(2/30)、0(P＜0.01);ⅢA期根治性与姑息性切除5年生存率为18.4%(7/38)和4.8%(10/21)(P＜0.01);ⅢB期扩大与姑息性切除者无5年生存者.全肺切除与肺叶切除术后1、3、5年生存率分别为76.3%(29/38)、18.4%(7/38)、2.6%(1/38)和80.9%(38/47)、23.4%(11/47)、12.8%(6/47),两术式5年生存率比较有显著性差异(P＜0.05).结论临床TNM分期是影响生存率的决定因素,采取多学科综合治疗可明显提高治疗效果,对ⅢA期应尽量行根治性切除,而ⅢB期手术选择应慎重.
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