p53蛋白、雌激素受体、孕激素受体在非小细胞肺癌中的表达及临床意义
Expression and clinical significance of p53 protein, estrogen and progesterone receptors in non-small cell lung cancer
摘要目的检测非小细胞肺癌(NSCLC)p53蛋白、雌激素受体(ER)孕激素受体(PR)达与临床病理和预后的相关性.方法应用免疫组织化学SP法检测147例NSCLC癌组织标本中p53、ER、PR的表达.结果 p53蛋白总阳性率为61.2%(90/147)鳞癌、腺癌、鳞腺癌、大细胞癌阳性率分别为63.5%(40/63)57.6%(33/66)66.7%(10/14)50%(2/4)腺癌p53蛋白阳性表达与其预后有密切关系,生存期低于3年组和高于3年组的p53蛋白阳性率分别为75%(21/28)44.7%(17/38)差异有显著性(P<0.025)ER和PR总阳性率分别为49.7%(73/147)76.9%(113/147)鳞癌与腺癌的ER阳性率分别为38.1%(24/63)66.7%(44/66)PR阳性率分别为66.7%(42/63)90.9%(60/66)ER和PR的阳性表达与肺癌组织分型相关,腺癌的阳性率明显高于鳞癌(P<0.005)ER和PR表达的部位在鳞癌和腺癌中亦有不同,鳞癌以核阳性居多,腺癌则以浆阳性为多.在PR阳性组中,细胞核阳性者的3年生存率低,而细胞浆阳性者生存率高,差异有显著性(P<0.025)结论检测肺腺癌p53蛋白表达可作为判断其预后的指标;检测ER和PR表达在鉴别肺鳞癌和肺腺癌中具有一定的参考价值;PR阳性表达在细胞核者的预后差.
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