细胞外基质和细胞粘附分子在细支气管肺泡癌中的表达与意义
Expression and significance of extracellular matrix and cell adhesion molecule in bronchiolo-alveolar carcinoma
摘要目的 研究细胞外基质(ECM)中层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CollⅣ)、纤粘连蛋白(FN)和细胞粘附分子A-CAM在细支气管肺泡癌(BAC)及其三个亚型和肺腺癌(CPA)间的表达特征及意义。方法 采用免疫组化LSAB法,检测50例BAC(包括14例粘液型、22例非粘液型和14例硬化型)和6例CPA中ECM分布和A-CAM表达情况。结果 在LN、CollⅣ、FN分布上,粘液型BAC与癌旁肺实质相同,为在基底膜水平呈完整连续单层窄线性染色;非粘液型BAC则呈连续、不规则增宽的双层轨道样;硬化型BAC外周区域同非粘液型,中央区域与CPA相似,其内癌性腺体基底膜水平处表现为中断或缺如。A-CAM在BAC和CPA中的阳性率分别为60%(30/50)和83%(5/6)(P>0.05),在BAC三个亚型中则分别为43%(6/14)、55%(12/22)和86%(12/14),呈递增趋势,粘液型显著低于硬化型(P<0.05),硬化型BAC则与CPA十分接近。结论 从ECM分布和A-CAM的表达来看,BAC整体应视为CPA的一种亚型。粘液型BAC是真正意义上的BAC;BAC三个亚型间及与CPA间可能存在某种分化关系。
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