换一批血卟啉单甲醚激光诱发荧光光谱区分肺癌组织和正常支气管组织
Spectroscopic differentiation between normal bronchial and lung cancer tissues by laser-induced fluorescence (LIF) with intravenous injection of hematoporphyrin monomethyl ether (HMME)
摘要目的探讨应用国产新型光敏剂血卟啉单甲醚(HMME)激光诱发荧光光谱分析方法诊断肺癌的可行性.方法 15例肺癌患者肺切除前3小时静脉注射HMME 2.5?mg/kg,使用三倍频YAG激光(波长355?nm)和光学多道分析仪(OMA)对切除的癌组织和正常支气管组织行激光诱发荧光光谱测定.43个检测点均行病理检查.结果 15例患者术后48小时后接受阳光照射,无一例发生皮肤光过敏副作用.肺癌组织的荧光强度(31?446±5?017)显著低于正常支气管组织(75?430±8?908)(P＜0.001).正常支气管组织光谱在长波区580～600?nm处有一个小坪(I580nm/I600nm＝1.081±0.090),而肺癌组织则平滑下降(I580nm/I600nm＝1.260±0.157).肺癌组织于623.4?nm±1.6?nm处有一明显的特征峰(即药物峰).以I580nm/I600nm比值为判据,诊断肺癌的敏感性、特异性和符合率分别为80.0%、73.9%和76.7%;以药物峰斜率为判据,诊断肺癌的敏感性、特异性和诊断符合率分别为95.0%、91.3%和93.0%.结论新型光敏剂血卟啉单甲醚(HMME)激光诱发荧光光谱能够区分肺癌和正常支气管组织,与激光诱发自体荧光相比,能够提高诊断肺癌的敏感性、特异性和符合率.
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