摘要目的明确组织多肽抗原(TPA),细胞角质蛋白(Cyfra21.1),神经特异性烯醇化酶(NSE)在各种病理类型肺癌和其他良性肺部疾病诊断中的意义.方法采取血清标本136份,其中肺部良性病变组40例,肺腺癌组15例,肺鳞癌组39例,小细胞肺癌组8例,不能分型肺癌组34例.TPA、Cyfra21.1均采用酶联免疫吸附法检测,NSE用放射免疫法检测,结果以均值±标准差和特异度及敏感度两种方式评价.结果 TPA在各组肺癌患者中均高于正常值,但小细胞肺癌组的TPA与正常值无显著性差异;Cyfra21.1在肺腺癌、肺鳞癌、不能分型肺癌组中高于正常值;NSE仅在小细胞肺癌组明显高于正常值;肺部良性病变组的TPA值高于正常值,Cyfra21.1和NSE与正常值无显著性差异.TPA对诊断肺癌的敏感度较高,但特异度仅为29.3%;Cyfra21.1的特异度为97.6%,但敏感度较低,只有12.5%~35.9%,以鳞癌的敏感度稍高;NSE的特异度为82.9%,对小细胞肺癌的敏感度为75.0%.结论 TPA在肺部病变中的敏感度都较高,但对各种病理类型肺癌的特异度不高,不宜做为肺癌的肿瘤标记物;Cyfra21.1对肺癌的特异度较强,但敏感度较低;NSE对小细胞肺癌的特异度和敏感度均较强,可以作为小细胞肺癌的标志物.
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