临床Ⅰ期非小细胞肺癌淋巴结转移的影响因素及临床意义
Influencing factors of pathologic lymph node metastasis in clinical stage Ⅰ non-small cell lung cancer and their clinical significance
摘要目的分析临床Ⅰ期非小细胞肺癌患者肺内和纵隔淋巴结转移的影响因素,从而进一步探讨临床Ⅰ期非小细胞肺癌的治疗方式.方法选择从1999年7月到2001年4月行肺叶切除及纵隔或肺内淋巴结廓清手术的临床Ⅰ期非小细胞肺癌患者共159名,进行回顾性分析,应用logistic单因素和多因素分析来判断影响淋巴结转移的因素.结果全组159例临床Ⅰ期非小细胞肺癌患者中,37例(23%)患者有淋巴结转移.依据logistic回归分析,肿瘤直径、分化程度及胸膜侵袭是淋巴结转移的影响因素(P=0.003,P=0.004,P=0.005).有2个或2个以上因素与小于2个因素比较,局部淋巴结转移的可能性明显增大(P<0.001).结论临床Ⅰ期非小细胞肺癌患者表现为肿瘤直径>2cm、肿瘤分化中/差或侵及胸膜时,淋巴结转移可能性较大.这种情况下对治疗方式的选择及预后的判断应慎重.
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